Коли і за яких обставин видаляти жовчний міхур?⠀
- Камені в жовчному міхурі (жовчнокам'яна хвороба, ЖКХ)⠀
Абсолютні показання до видалення жовчного міхура:
- наявність конкрементів в жовчному міхурі: безліч дрібних каменів діаметром 4-8 мм, один/кілька великих каменів більш 20мм (ризик пролежня)
- рецидивні напади больового синдрому на тлі камененосійства
- в анамнезі закупорка протоки (холедохолітіаз), холангіт, гострий холецистит, поліпоз жовчного міхура, жовтяниця.⠀
Є пацієнти, які живуть все життя з камінням і нічого з перерахованого вище не мають. Але, щоб розуміти, як правило, це один пацієнт з 15-20, у якого може бути такий "латентний" перебіг ЖКХ. Впевнені, що ви саме той пацієнт?⠀
- Поліпи жовчного міхура⠀
- В основному, перебіг даного захворювання безсимптомний. Виявлення поліпів відбувається, як правило, при УЗД під час обстеження інших органів і систем.
- Пацієнти - переважно жінки (80%) старше 35 років.⠀
Чому більшість сучасних хірургів рекомендують проводити холецистектомію? Все просто - завжди є ризик трансформації в рак. Хоч рак жовчного міхура і відноситься до рідкісних форм, але все ж буває і, як правило, має швидкий і агресивний перебіг.